Лордоз позвоночника – врожденная или приобретенная патология
ПО ТЕМЕ:
Лечение ишиаса - невралгия седалищного нерва
Симптомы люмбаго прострел, (люмбалгия) - вертебральный синдром
Вторичный эритроцитоз лечение - повышенное количество эритроцитов
Защемление седалищного нерва лечение
Лечение альвеолит - относится к группе диффузных интерстициальных заболеваний легких
Иногда к такому виду искривления позвоночника приводит избыточный вес, а так же беременность, так как сильно выдающийся вперед живот вынуждает прогибаться в пояснице.
- Вторичный патологический лордоз позвоночника. Причиной чаще служит врожденные вывихи бедра, сильный кифоз грудного отдела позвоночника, анкилоз тазобедренных суставов.
В зависимости от места возникновения лордоза различают шейный и поясничный лордоз.
Симптоматика и клинические проявления лордоза.
Клиническая картина патологического лордоза выражается в деформации позвоночника, болей в пораженном отделе позвоночника и ограничении движений (при компенсаторных нефиксированных формах ограничиваются только активные движения, при фиксированном гиперлордозе ограничиваются и активные и пассивные движения).
Наличие лордоза приводит к деформации других частей тела – грудной клетки и внутренних органов, расположенных в грудной полости.
При наличии патологического лордоза фигура больного приобретает характерный внешний вид: выдвинутая вперед голова, плечи, плоская грудная клетка, коленные суставы раздвинуты и разогнуты, таз по отношению к выпрямленным ногам представляется «выпяченным» кзади, верхняя часть живота выпячивается вперед, а грудная клетка выглядит откинутой кзади. Живот выпячивает при ходьбе, часто выпячивается и его нижняя часть («симптом горделивого лобка»), корпус и таз отклоняются кзади. Эти типичные изменения осанки и походки хорошо заметны при взгляде на больного в профиль. При взгляде со стороны спины, особенно у тучных пациентов, гиперэкстензия позвоночника определяется далеко не всегда. В некоторых случаях определяется напряженность мышц разгибателей спины и их контуры («синдром вожжей»), иногда эти симптомы отсутствуют.
Возникают боли в пораженном участке позвоночника, вызванные перераспределением усиленной нагрузки на тела позвонков, а так же перерастяжением мышечно-связочного аппарата, окружающего позвоночник. Отмечается снижение активных движений позвоночника в пораженном участке. Нередко происходит опущение органов брюшной полости (желудка, кишечника, почек) и малого таза, что вызывает нарушение их функции. Часто возникает нарушение правильной работы диафрагмы, что уменьшает дыхательную емкость легких и вызывает изменение брюшного давления.
Больные жалуются на хронические боли в шее и спине, повышенную утомляемость и снижение работоспособности.
Диагностика основывается на жалобах, осмотре и инструментальном обследовании больного. Большое значение в диагностике лордоза и степени патологического искривления позвоночника имеет рентгенодиагностика. Она проводится в прямой и боковой проекции позвоночника при его максимальном сгибании и разгибании, при этом есть возможность определить его подвижность. При патологическом лордозе поясничного отдела, под влиянием различных условий, таких как спондилез, врожденный вывих – происходит сближение остистых отростков позвонков и между ними часто образуются аномальные сочленения (неоартроз). На полученном рентгеновском снимке измеряются углы лордоза и ставится окончательный диагноз. При возможности, рекомендуется проведение специального обследования позвоночника методом магнито резонансной томографии.
Лечение лордоза позвоночника, как правило, является длительным и комплексным процессом. В первую очередь лечение направляется на коррекцию и устранение основной причины, вызвавшей заболевание. Лечение включает несколько звеньев: мобилизацию искривленного отдела, коррекцию деформации и последующую стабилизацию позвоночника на уровне достигнутой коррекции.
Как правило, комплексное и регулярное воздействие на патологический участок, проводимое методично, приносит выраженный и устойчивый результат.
Для коррекции деформации искривленного отдела позвоночника весьма эффективна мануальная терапия, лечебный массаж, иглорефлексотерапия, специальная гимнастика.
Особого внимания и отношения требуют пациенты, которые имеют наряду с лордозом, другие заболевания позвоночного столба, и особенно, сколиоз и патологический кифоз.
Гимнастика при лордозе позвоночниканазначается индивидуально и разрабатывается с учетом выраженности процесса, места патологии, общего состояния больного и наличия противопоказаний. Гимнастические упражнения изменяются и корректируются в зависимости от результатов и динамики течения заболевания. Необходимым фактором в лечении заболевания является контроль за состоянием пациента в динамике. Это вызвано необходимостью закрепления результатов лечебной гимнастики проведением массажа.
Массаж при лордозе – эффективный метод, обеспечивающий коррекцию заболевания. Методически правильно проводимый курс массажа улучшает кровообращение и лимфодренаж в зоне патологии, а так же нормализует обмена веществ в организме и тонус мышц. Основной и самой трудной задачей, которая определяет успех лечения, является не мобилизация и коррекция искривления, а устойчивая стабилизация позвоночника в корригированном состоянии. Коррекция деформации без стабилизации позвоночника неэффективна.
Нередко больному назначается ношение специального бандажа, что воздействует не только на позвоночник, но и облегчает функционирование внутренних органов брюшной полости и обеспечивает укрепление мышц брюшной стенки.
Благодаря комплексному применению мануальной терапии, физиотерапевтических процедур, лечебного массажа и гимнастики, медицинских фиксирующих повязок (пояса, бандажи) в течение 4-6 месяцев удается добиться существенной коррекции деформации позвоночника.
Профилактика прогрессирования лордоза позвоночника требует соблюдение всех рекомендаций врача. Большое значение при наличии повреждения или заболевания костей, суставов, позвоночника, имеет воспитание у детей навыков соблюдения правильной осанки: выработка правильного положения тела при письме и чтении, борьба с привычкой горбиться, занятия гимнастикой, направленной на выполнение комплекса упражнений, укрепляющих мышцы туловища и формирующие мышечный корсет.
Прогноз заболевания зависит от степени выраженности патологического процесса и своевременности и адекватности проводимого лечения. При своевременном диагнозе и лечении заболевание внесет минимальные коррективы в ваш образ жизни. В противном случае, могут возникнуть серьезные проблемы и осложнения, которых скажутся на качестве жизни во всех ее проявлениях.