Скарлатина у детей симптомы - острое инфекционное заболевание
ПО ТЕМЕ:
Эшерихиозы у детей – острые инфекционные заболевания
Стрептококковая инфекция симптомы у детей
Скарлатина – бактериальная инфекция и вызывается бета-гемолитическим стрептококком, который продуцирует экзотоксин (эритротоксин), что проявляется тяжелой общей интоксикацией и высыпаниями.
Пути заражения скарлатиной:
- воздушно-капельный
- бытовой (через продукты питания, загрязненные игрушки, одежду, полотенца).
Источником заболевания является больной человек или здоровый носитель стрептококка.
Инкубационный период составляет 1-12 дней. Возбудитель скарлатины размножается на слизистых оболочках глотки, ротовой полости, миндалинах.
Клинические проявления скарлатины.
Заболевание имеет острое начало с высокой температурой, ознобом, головной болью, болью в горле. Кожные покровы ребенка гиперемированы, в этот же день появляется мелкоточечная сыпь интенсивно красного цвета. Сыпь особенно обильна на боковой поверхности туловища, на сгибательных поверхностях рук и ног, внутренних сторонах бедер и в паху. Сыпь держится в течение недели и постепенно исчезает, начиная с верхней части туловища. Кожа ребенка становится сухой и шершавой. Через неделю начинается шелушение кожи с более нежных участков (подмышечные складки, шея), а затем всей поверхности тела. При скарлатине отмечается выраженное шелушение на ладонях и подошвах - здесь кожа сходит пластами. При скарлатине отмечается характерный вид больного: одутловатое лицо, вишнёвые утолщенные губы и ярко-красные щеки, бледный носогубный треугольник, ярко-малиновый язык с увеличенными сосочками и увеличенные миндалины с гнойными налетами.
Скарлатина опасна осложнениями, которые подразделяют на ранние, возникающие первые 10 дней, и поздние, проявляющиеся на 4-й неделе заболевания.
К ранним осложнениям относятся:
- некротическая ангина – температура длительное время не снижается, появляются сплошные налеты на миндалинах, после отхождения которых остаются глубокие язвы, возможны кровотечения.
- шейный лимфаденит - значительное увеличение и болезненность лимфатических узлов, могут появиться признаки гнойного воспаления: кожа краснеет, лимфатические узлы спаиваются между собой, появляется размягчение над ними.
- воспаление среднего уха (отит).
- со стороны органов дыхания - трахеобронхит, пневмония, плеврит.
Поздние осложнения являются аллергической реакцией организма по отношению к стрептококку. К ним относят:
- гломерулонефрит - поражение почек
- токсический миокардит - поражение сердечной мышцы
- поздний полиартрит – поражение крупных суставов и вслед за этим нередко развивается эндокардит с пороком клапанов сердца.
- полиневрит с вялыми параличами
Для предупреждения грозных осложнений необходимо своевременное лечение данного заболевания.
Лечение скарлатины при легком и среднетяжелом течении проводится в домашних условиях. Ребенку назначается строгий постельный режим на протяжении периода лихорадки, высыпаний и еще спустя 5 дней.
Щадящая диета включает теплые, протертые, полужидкие блюда и обильное питье.
Антибиотики являются основными препаратами в лечении данной инфекции. Предпочтение отдается антибиотикам пенициллинового ряда, к которым чувствительны стрептококки. Также назначаются противоаллергические средства (фенкарол, цетрин, тавегил), витамины. Для местного лечения ангины используют настои ромашки, шалфея, раствор фурацилина в виде полосканий.
Дети с тяжелым течением скарлатины обязательно госпитализируются в отделение.

