Вредно ли УЗИ при беременности?

В настоящее время достоверных статистических данных о вреде ультразвукового обследования для беременной женщины и отрицательного влияния его на развитие плода нет. Это так же подтверждено многочисленными различными экспериментами на зародышах животных, многолетними клиническими наблюдениями и отражено в международных документах. В то же время, ультразвуковое обследование является весьма информативным диагностическим методом, решающим комплекс важных задач, начиная от использования УЗИ для определения беременности и ее сроков, до возможности раннего выявления патологии беременности, различных пороков и аномалий развития плода.

Использование УЗИ для определения беременности позволяет точно диагностировать беременность даже на ранних ее сроках, начиная с 3 недели. Для этой цели используются высокочувствительные трансвагинальные датчики. В этот период на УЗИ модно видеть ранние признаки беременности: наличие плодного яйца в матке диаметром 3-5 мм, место его имплантации в стенке матки, немного позже – выявляется сердцебиения у плода и его двигательная активность. Врач может не только выявить беременность, но и на основании полученных данных определить жизнеспособность эмбриона, решив тем самым судьбу беременности на этом этапе. Использование УЗИ для определения беременности позволяет не только подтвердить наличие беременности, но и определить ее сроки.

Определение срока беременности по данным УЗИ является широко используемым методом. Чрезвычайно важно, что в процессе определения срока беременности по данным УЗИ, врач может не только определить срок беременности, но и достоверно диагностировать  внематочную беременность уже на 6-7 неделе. Выявление плодного яйца с эмбрионом, который располагается вне полости матки, является достоверным признаком внематочной беременности. Диагностика на ранних сроках внематочной беременности позволяет провести дифференциальную диагностику с рядом других заболеваний, которые имеют похожую клиническую картину - маточное кровотечение, угрожающий и начавшийся аборт, острый аппендицит, а так же определить необходимость хирургического вмешательства, его сроки и тактику ведения. Определение срока беременности по данным УЗИ является точным методом. Кроме того, данные полученные в результате УЗИ обследования используются для определения сроков наступления родов. Калькулятор беременности по УЗИ – один из наиболее достоверных методов для определения сроков родов при учете данных полученных результатов УЗИ на 12 неделе.

Калькулятор беременности по УЗИ базируется на объективных данных, а именно - размерам малыша (рост, объем головки, животика, грудной клетки) и высоте дна матки, полученных путем ультразвукового обследования. Сколько раз необходимо проводить обследование, и какие сроки проведения УЗИ при беременности.

Как правило, при нормально протекающей беременности проводится обязательное трехкратное УЗИ.

Сроки проведения УЗИ при беременности:
- первое УЗИ в первом триместре беременности, проводится в срок 10-14 недель.
- второе УЗИ во втором триместре беременности, проводится на 22-24 неделе беременности.
- третье УЗИ в третьем триместре беременности, проводится на 32 -36 неделе.

Необходимо отметить, что указанные сроки проведения УЗИ при беременности являются плановыми. Однако, в случае необходимости, по медицинским показаниям, проводится более частое УЗИ. Существует  целый перечень медицинских показаний, при которых дополнительное прохождение УЗИ является обязательным (заболевания почек, сердечно-сосудистой и эндокринной систем у матери, некоторые наследственные болезни – синдром Дауна, наличие в анамнезе беременной невыношенной беременности, уродств, выкидышей). Так же, иногда, возникает необходимость дополнительного проведения контроля течения беременности, при подозрении на пороки  развития плода, определения в сложных случаях тактики и особенностей ведения родов.

УЗИ в первом триместре беременности проводится с целью:
- диагностики беременности
- определения локализации плодного яйца (в полости матки или за ее пределами)
- диагностики многоплодной беременности
- оценки строения, размеров и роста плодного яйца и эмбриона
- исследования строения плода
- оценки жизнедеятельности эмбриона или формирующего плода
- диагностики осложнений беременности
- выявления пороков развития и заболеваний внутренних половых органов женщины, таких как, опухоли, кисты яичника, миома матки, внутриматочная перегородка, двурогая матка.
- диагностика замершей беременности

Таким образом, УЗИ в первом триместре беременности плода и органов малого таза является важнейшим методом диагностики, позволяющим оценить развитие и течение беременности с ранних ее сроков и выбрать тактику ее ведения.

УЗИ во втором триместре беременности проводится с целью:
- оценки развития плода, его двигательной активности
- соответствия плода сроку беременности
- изучения состояние плаценты (место ее прикрепления, возраст и размеры)
- диагностики врожденных уродств. В это период беременности, врач может обнаружить различные врожденные пороки развития плода.  К ним относятся расщелина  неба и верхней губы, гипоплазия костей носа, аномалии развития сердца, пищевода и другие.
- определения пола ребенка
- изучение количества и качества околоплодных вод

Таким образом, УЗИ во втором триместре беременности позволяет дать комплексную оценку состоянию плода, выявить наличие отклонений в развитии ребенка и определить дальнейшую тактику ведения беременности.

УЗИ в третьем триместре беременности проводится с целью:
- оценки фетоплацентарного комплекса (показатели развития плода -  степень зрелости систем и органов, его размеры, а так же состояние плаценты)
- диагностики поздно выявляемых уродств
- окончательного определения пола ребенка
- предлежание плода (головное, тазовое)
- предлежание плаценты

УЗИ в третьем триместре беременности позволяет получить окончательную информацию о состоянии ребенка, его весе, размерах, обо  всех важных параметрах, необходимых для принятии решения о виде родовспоможения и тактике ведения родов. В этот период, врач может назначить допплометрию - дополнительный метод УЗИ, который позволяет оценить кровоснабжение плода.

Исследуется скорость кровотока в различных частях - сосудах пуповины, матки, аорте плода, средней мозговой артерии . Это позволяет выявить нарушения в кровоснабжении плода, что часто приводит недостатку питательных веществ и кислорода. В таких случаях назначается дополнительное лечение, улучшающее кровоснабжение плаценты.
Следует помнить, что Допплеровское исследование проводится с использованием более
жестких параметров ультразвука, поэтому без показаний и направлений врача его проводить не следует.

Допплерометрию назначают при: гестозе, тяжелом течении беременности, обвитии пуповины, фетоплацентарной недостаточности и ряде других.

С помощью методов УЗИ-диагностики удается предупреждать большинство серьезных осложнений и предвидеть сложные ситуации. Поэтому беременным женщинам желательно вовремя проходить УЗИ-обследования, и тогда у вас больше шансов родить здорового ребенка.